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病気・ケガで休職中にもらえるお金

病気やケガで働けず休職するときに受け取れる可能性のある主なお金の早見。金額・要件は代表的な目安です。

受給を保証するものではありません
要件・金額・期間は加入する健康保険の種類・標準報酬・休職理由・個別事情で変わります。必ず加入する健康保険(協会けんぽ/健保組合/国保)や年金事務所・勤務先でご確認ください。医療・法務・社会保険の専門家による助言ではありません。

主な制度

傷病手当金 所管:健康保険

業務外の病気・ケガで働けず給与が受けられないときの所得補償。連続3日休んだ後の4日目から標準報酬日額の約3分の2を支給(目安)。

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支給期間は通算で最長1年6か月とされています。健康保険の被保険者が対象で、国民健康保険には原則ありません(任意給付の保険者を除く)。要件・申請(医師の証明等)は加入先でご確認ください。

高額療養費 所管:健康保険

1か月(暦月)の医療費の自己負担が一定の上限を超えた場合、超えた分が払い戻される制度。上限額は年齢・所得で変わります。

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事前に「限度額適用認定証」を使うと窓口負担を上限までに抑えられます。詳細は加入先の健康保険へ。

障害年金 所管:年金事務所

病気・ケガにより一定の障害の状態が続く場合に受け取れる年金。初診日・保険料納付要件・障害等級の審査があります。

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対象になり得るかは年金事務所・年金相談でご確認ください。

確認の進め方(目安)

よくある質問

病気で休職するとお金はもらえますか?
健康保険の被保険者なら傷病手当金の対象になり得ます。高額療養費・障害年金も状況により対象。各窓口で確認を。
傷病手当金はいくら・いつから?
待期3日後の4日目から、標準報酬日額の約2/3、通算最長1年6か月が目安。正確は加入先で。
国保でも傷病手当金はある?
原則ありません(任意給付の保険者を除く)。自治体・保険者で確認を。
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